Csontritkulásról
Kérdések és válaszok a csontritkásról
Mi az a
csontritkulás?
Akkor alakul ki csontritkulás, ha a csontokat felépítő és lebontó folyamatok
egyensúlya felbomlik (lassabban épül fel, mint amilyen gyorsan lebomlik).
Mi vezet a
kialakulásához?
Elsődleges csontritkulás esetén a menopauza kapcsán (az ösztrogén a csont
felépítését támogatná) vagy az életkor előrehaladtával alakul ki.
Másodlagos csontritkulás esetén egy betegség következményeként jön létre (pajzsmirigy
problémák, mellékvesekéreg túlműködés, rheumatoid artritis, emésztései-
felszívódási zavarok, autoimmun betegségek, csontvelő betegségek, szteroid
kezelések, mozgásképtelenség esetén stb.)
Milyen
tünetei vannak?
A csont sűrűségének és mésztartalmának csökkenésével a csontok teherbíró
képessége lecsökken és sérülékenyebbé válnak. Kisebb erőbehatás
következményeként is repedések vagy törések jönnek létre.
Hol
alakulhat ez ki?
Ez tipikusan érinti a gerinc csigolyáit, a csuklót, a bordákat és a combnyakat.
Ezeknek a csontoknak a szerkezeti felépítése és az őket érő terhelés
következményeként fokozódik a törések gyakorisága.
A gyógyulási
folyamatok eltérőek ilyen esetben?
Igen. Sajnos nem csak a törések gyakorisága nő meg, ezzel párhuzamosan a törött
csontok gyógyulásához is több időre van szükség a lassabb csont felépítés
miatt. Továbbá az alapbetegég vagy az életkorból adódó rosszabb keringés is
lassíthatja a folyamatot. Minden olyan tényező ami fokozza a csontritkulást
(pl. mozgásszegény életmód, helytelen táplálkozás stb.) az mind negatívan
befolyásolja a sérült csont regenerálódását.
Milyen
kezelésre van szükség?
Mind a megelőzés mind a kezelés esetén kiemelt szerepet kap a testmozgás.
Megelőzésként a testmozgás növeli a csonttömeget, hiszen nem mindegy, hogy
mekkora az ún. csúcs csonttömeg, amiből majd később veszíteni fogunk. Továbbá a
mozgás fokozza a csont felépítéséért felelős folyamatokat. Természetesen a
megfelelő táplálkozás mellett, illetve a csont lebontását gyorsító folyamatok
(pl. dohányzás) mellőzésével a leghatékonyabb a terápia. Sok esetben orvosi
kezelés is szükséges gyógyszer/injekció / étrendkiegészítő / fűző stb.
formájában, valamint a rendszeres kontroll vizsgálatok kiemelt szerepet kapnak.
Bármilyen testmozgást végezhetek?
Mivel a csontok a megszokotthoz képest könnyebben szenvednek sérülést, ezért
nem mindegy milyen terhelésnek tesszük ki a pácienst. Akár az aktuálisan eltört
csont akár az általános csontritkulás kezelése a cél, mindenképp képzett
gyógytornászra van szükség, aki képes az orvos által megvizsgált csontsűrűség
mérés alapján eldönteni melyik testhelyzet/ tornagyakorlat milyen erősségű
kivitelezése javasolt biztonságosan. Könnyed átmozgatás esetén pl. nordic walking,
tánc, úszás esetén képzett edző szükséges, aki mindenképp tájékoztatva van az
állapotról, illetve szakorvossal/ gyógytornásszal egyeztetni célszerű a
mozgásforma típusáról.
Nem is
emlékszem, hogy eltört volna a gerincem? Hogy lehet ez?
Súlyosabb esetekben a csontok törése és repedése spontán is bekövetkezhet egy
látszólag banális esemény hatására (hason fekvés, tüsszentés). Mivel nem
köthető egy konkrét traumához/eséshez, nem tűnik fel a törés időpontja, csak a
kialakult fájdalomra lesz figyelmes, ami a törésből, vagy az azt körülvevő
izmok feszüléséből adódik. Továbbá a csontokon tapasztalt elváltozások nem csak
egy konkrét erőbehatásnak köszönhetően jöhetnek létre, hanem rendszeres apró
sérülésekből mikro -repedésekből is származhatnak.
Nem
szeretnék görbe lenni. Elkerülhető?
A csigolyák szerkezetéből adódóan azok elülső része sérülékenyebb egy ék alakban.
Ezért fog a jellegzetes görnyedt testtartás létrejönni. A nagy mértékű
görnyedtség tovább ront a gerinc terhelésén, fokozza az egyensúlyvesztés- esés
kockázatát és kész az ördögi kör. Időben diagnosztizált csontritkulás - vagy
idejében elkezdett megelőzésnek köszönhetően ezek a mikro repedések száma vagy
esélye csökkenthető.
Hogyan segít
a torna?
A torna gyakorlatok egyrészt izom erősítésből, egyensúly fejlesztésről szólnak,
célzottan a fokozott törékeny állapot figyelembevételével, valamint előtérbe
kerülnek az álló testhelyzetben végzett mozgások- aerobik, tánc, túra stb. amik
a gravitációt kihasználva segítik a csont megfelelő terhelését ezáltal a csont
szerkezetének ellenállóbb felépülését, fokozzák a keringést, ezzel a
felszívódást és regenerálódást elősegítve, növelik a tüdőkapacitást ami a görnyedt
testtartás következményeként lecsökken valamint csökkenti a fájdalmakat.
Jó ha úszok?
Természetesen az úszás/ vízi torna is kiváló mozgásforma, izomerősítő, ízület
kímélő, tüdőkapacitás növelő, egyensúlyfejlesztő, keringésfokozó hatása miatt viszont
a gravitáció jótékony csontterhelő hatása itt nem érvényesül. ideális esetben
az úszást kiegészíti valamilyen nem vízi- álló torna is. (kivételt képezhet
súlyosabb állapot)
Járhatok
masszázsra vagy manuálterápiára?
A csontritkulás a sérülékenyebb állapot miatt nagyobb körültekintést igényel.
Fokozottan figyelni kell a megfelelő fogásokra, azok megfelelő erősségére, az
ehhez szükséges testtartásra/ fekvésre stb. Amennyiben végzett szakember
(gyógymasszőr, gyógytornász, orvos) végzi a terápiákat, aki meg tudja ítélni a
biztonságos fogásokat, úgy bátran igénybe vehetőek ezek a szolgáltatások. A
lehetséges sérüléseket mindenképp el kell kerülni, ezét egyes fogások akkor sem
végezhetőek el, ha azt a beteg fájdalma egyébként indokolná. Gondatlan, nem
megfelelő végzettségű kezekben súlyos sérülések szerezhetőek.
Meddig kell
tornázni vele?
Sajnos a szervezetnek egy megváltozott működéséről van szó, ezért a konkrét
csont törésénél annak meggyógyulásáig (csont összeforrás, funkció visszaállítás)
kell tornázni, az általános állapot javítása érdekében viszont életvitelszerű,
rendszeres testmozgás javasolt.
Javítható?
Megfelelő életmóddal a csont sűrűség mérések eredményein bizonyos mértékű
javulás látható, de ugyanilyen fontos a romlás megakadályozása is!